Dajana Švraka Milutinović za Marx.ba: Suplementacija kao pomoć u procesu pripreme za vantjelesnu oplodnju
Marx.ba Pored medicinskih intervencija, sve se više pažnje posvećuje ulozi ishrane i suplementacije u povećanju plodnosti, posebno u kontekstu pripreme za vantjelesnu oplodnju (VTO). Kada govorimo o suplementaciji, potrebno je naglasiti da se prije upotrebe treba uvijek konsultovati sa stručnim licima jer u suprotnom možemo imati i negativne posljedice. Ključni suplementi, koji su pokazali najveći benefit u ovom polju su folna kiselina, inozitol, vitamin D i CoQ10. Folna kiselina (vitamin B9) izdvaja se kao važan nutrijent sa izvanrednim implikacijama za plodnost i proces VTO. Folna kiselina ima temeljnu ulogu u podršci cjelokupnom reproduktivnom zdravlju. Doprinosi proizvodnji i održavanju genetskog materijala (DNK i RNK), što je ključno za zdrav razvoj gameta (spermatozoida i jajnih ćelija). Ona pomaže u održavanju ravnoteže hormona, što je neophodno za redovne menstrualne cikluse i ovulaciju. Uravnoteženi hormoni stvaraju povoljno okruženje za uspješnu koncepciju. Kvalitet jajnih ćelija koje se dobijaju tokom VTO ključan je faktor za uspjeh. Suplementacija folnom kiselinom pokazala je obećavajuće rezultate u poboljšanju kvaliteta jajnih ćelija, povećavajući vjerovatnoću za uspješnu oplodnju i razvoj embriona. Suplementacija folnom kiselinom prije konceptualnog procesa smanjuje rizik od hromozomskih abnormalnosti kod embriona, podržavajući razvoj zdravih embriona pogodnih za transfer. Preporučana doza je od 400 do 1000 mikrograma, a najkvalitetniji oblik je metilovani oblik folne kiseline. Koenzim Q10 (CoQ10) i njegova uloga u povećanju plodnosti i utjecaj na uspjeh in vitro fertilizacije (IVF) su privukli pažnju medicinske zajednice. Koristeći medicinske studije, možemo izdvojiti najvažnije uloge CoQ10. Mitohondrije su energetski centri ćelija i njihova optimalna funkcija je ključna za zdravlje jajeta. CoQ10 je ključna komponenta lanca prenosa elektrona, procesa bitnog za proizvodnju energije u mitohondrijama. Studije su sugerisale da suplementacija CoQ10 može poboljšati funkciju mitohondrija, što potencijalno dovodi do boljeg kvaliteta jajnih ćelija i većih šansi za uspješnu oplodnju. Napredna starosna dob je povezana sa smanjenom plodnošću. Uloga CoQ10 u podršci funkciji mitohondrija postaje posebno relevantna kako žene stare. Studije su istraživale potencijal suplementacije CoQ10 u ublažavanju starenjem povezanog opadanja plodnosti putem promovisanja boljeg kvaliteta jajnih ćelija i funkcije jajnika. Medicinske studije sugerišu da vitamin D igra ulogu u regulaciji ključnih reproduktivnih hormona, kao što su folikulostimulišući hormon (FSH) i lutinizirajući hormon (LH). Uravnoteženi nivoi hormona su ključni za optimalnu plodnost i uspješne ishode VTO. Adekvatni nivoi vitamina D su povezani sa poboljšanom ovulacionom funkcijom. Istraživanja ukazuju da nedostatak vitamina D može doprinijeti nepravilnim menstrualnim ciklusima i anovulaciji, što oboje može utjecati na plodnost. Optimalni status vitamina D povezan je sa zdravijim okruženjem endometrijuma, što je ključno za implantaciju embriona tokom VTO. On može utjecati na receptivnost endometrijuma i poboljšati stope uspjeha VTO. Prekomerna suplementacija vitaminom D može dovesti do povišenih nivoa kalcijuma u krvi, stanja poznatog kao hiperkalcemija. To može imati štetne efekte na funkciju bubrega i zdravlje kostiju.Suprotno njegovoj korisnoj ulozi, prekomjerni unos vitamina D tokom trudnoće je povezan sa nepoželjnim ishodima, kao što su gestacijski dijabetes i prevremeni porođaj, dok u procesu pripreme za VTO može doći do stvaranja cista ako ga imamo u većim količnama. To naglašava važnost precizne doziranosti. Vitamin D ima ključnu ulogu u povećanju plodnosti i VTO procesu, međutim, oprezna suplementacija je od suštinskog značaja, jer prekomjerni unos može dovesti do štetnih efekata. Brojna istraživanja su istakla vezu između inozitola i regulacije hormona ključnih za plodnost. Inozitol, posebno oblik mio-inozitol, pokazuje sposobnost da utječe na osjetljivost na insulin i regulaciju gonadotropnih hormona poput folikulostimulišućeg hormona (FSH) i luteinizirajućeg hormona (LH). Ovi hormoni su ključni za zdravu ovulaciju i menstrualne cikluse. Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je često povezan sa hormonskom neravnotežom koja može utjecati na plodnost. Studije su istraživale ulogu inozitola, posebno mio-inozitola, u tretmanu PCOS-a i poboljšanju plodnosti kod žena sa ovim stanjem. U istraživanjima vezanim za plodnost i VTO, često se koriste doze od 2-4 grama mio-inozitola dnevno. Ove doze su pokazale pozitivne efekte na hormonsku ravnotežu, ovulaciju i kvalitet jajnih ćelija. Važno je napomenuti da se inozitol najbolje apsorbuje kada se uzima zajedno sa folnom kiselinom, što može dodatno poboljšati njegove efekte na plodnost Priprema za VTO i povećanje plodnosti zahtijevaju sveobuhvatan pristup, uključujući i pažljivo planiranu suplementaciju. Folna kiselina, inozitol, mio-inozitol, koenzim Q10 i vitamin D su nutrijenti koji mogu značajno doprinijeti optimizaciji plodnosti. Prije nego što započnete bilo koji režim suplementacije, važno je da se konsultujete sa svojim ginekologom, endokrinologom ili stručnjakom za ishranu kako biste prilagodili doze svojim individualnim potrebama. Individualno prilagođavanje doza i pravilan nadzor pod stručnim nadzorom mogu osigurati najbolje rezultate i pomoći vam da ostvarite svoje roditeljske snove. Dajana Švraka Milutinović: Magistar farmacije, master ishrane i suplementacije @dashinasuperhrana
Svjetski dan plodnosti: Savjeti ljekara o tome kako je poboljšati
Marx.ba U društvu u kojem milioni ljudi imaju želju postati roditelji, razumijevanje i rješavanje problema neplodnosti postalo je ključno. Ovog Svjetskog dana plodnosti (2. novembar), u saradnji s ginekologinjom dr. Susannah Unsworth, INTIMINA dijeli savjete o tome kako poboljšati plodnost i šanse za začeće. Roditeljstvo je san nebrojenih pojedinaca i parova širom svijeta. Međutim, začeće nije uvijek jednostavno i mnogi se suočavaju s izazovima u želji da osnuju porodicu. Neplodnost je osjetljivo, osobno i često složeno pitanje koje pogađa milione ljudi širom svijeta. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), oko 8-12% parova u svijetu pati od neplodnosti. Ovaj značajan broj naglašava važnost prepoznavanja i rješavanja ovog univerzalnog problema empatijom, suosjećanjem i razumijevanjem. Iako je naše društvo učinilo velike korake i promjene otvorenim razgovorima o raznim osjetljivim temama, poteškoće sa začećem još su uvijek tabu tema. Ova stigma koja okružuje neplodnost može imati duboke i trajne učinke na pojedince i parove koji se suočavaju s izazovom začeća, dodajući emocionalnu težinu na to izazovno putovanje. INTIMINA se udružila s ginekologinjom dr. Susannah Unsworth kako bi pomogla razbiti stigmu i zatvoriti jaz u informacijama o plodnosti. Budući roditelji trebaju donositi informirane odluke o svom reproduktivnom zdravlju. Stoga je prvi korak ka poboljšanju vaše plodnosti promjena načina života usmjerena na zdravu prehranu, tjelovježbu i upravljanje stresom. Kada razmišljate o trudnoći, važno je maksimizirati svoje zdravlje kako biste poboljšali svoje šanse za začeće i osigurali nastavak trudnoće. Prema dr. Unsworth, ključni koraci za povećanje plodnosti su: Ključni elementi zdrave prehrane pri pokušaju začeća su folna kiselina, vitamin B12 i omega-3 masne kiseline te cjelokupna zdrava prehrana (kao što je mediteranska prehrana). Pokazalo se da “nezdrava” prehrana – poput one bogate crvenim mesom, zasićenim mastima ili prerađenom hranom – smanjuje plodnost, kao i prehrana s visokim udjelom šećera. Zdrava, uravnotežena prehrana trebala bi osigurati većinu onoga što vam je potrebno. Međutim, preporučuje se da žene koje pokušavaju zatrudnjeti (čak i one koje aktivno ne koriste kontracepcijsku metodu) trebaju uzimati vitaminske dodatke prije začeća. To bi uključivalo preporučenu dozu folne kiseline (za koju je dobro dokumentirano da smanjuje rizik od određenih abnormalnosti fetalnog razvoja) bez previše konzumacije drugih potencijalno štetnih vitamina (kao što je vitamin A). Dokazano je da redovna, umjerena tjelovježba poboljšava plodnost. Također pomaže u održavanju zdrave težine i smanjuje rizik od komplikacija u trudnoći poput preeklampsije ili gestacijskog dijabetesa. Pomaže održati tijelo jakim kako bi moglo podnijeti sve veće zahtjeve trudnoće. Dobro je i za mentalno zdravlje. Ne preporučuje se naporna tjelovježba jer može smanjiti plodnost. Previše fizičkog stresa može ometati ovulaciju, što može biti prirodni mehanizam tijela koji pokazuje da će tijelo teško podnijeti trudnoću. Težina, pušenje i konzumacija alkohola mogu značajno utjecati na plodnost i smanjiti vjerovatnost začeća. Istraživanja pokazuju da je održavanje zdrave tjelesne težine ključno za reproduktivno zdravlje, jer i pretilost i nedovoljna tjelesna težina mogu poremetiti razinu hormona i menstrualne cikluse, što dovodi do neredovite ovulacije i smanjene plodnosti. Pušenje je povezano sa smanjenom plodnošću i kod muškaraca i kod žena. Štetne hemikalije u cigaretama mogu oštetiti jajašca i spermu, smanjujući kvalitetu jajašaca i pokretljivost spermija, što otežava začeće. Pretjerana konzumacija alkohola može poremetiti hormonsku ravnotežu, uzrokujući neredovne menstrualne cikluse i probleme s ovulacijom kod žena. Za muškarce alkohol može sniziti nivo testosterona i utjecati na kvalitetu sperme, uključujući smanjenje broja i pokretljivosti spermija. I rekreacijski i lijekovi na recept mogu značajno utjecati na plodnost i razvoj fetusa. Određene tvari, uključujući rekreacijske lijekove, mogu poremetiti hormonsku ravnotežu i ometati reproduktivne procese, što dovodi do problema s plodnošću. Lijekovi na recept, uključujući neke antidepresive, antipsihotike i imunosupresive, također mogu utjecati na plodnost. Iako učinci mogu varirati ovisno o specifičnom lijeku i individualnom odgovoru na lijek, važno je da se oni koji planiraju postati roditelji posavjetuju s doktorom o mogućim nuspojavama povezanim s plodnošću. Zaključak: Za optimizaciju plodnosti nužno je dati prioritet zdravom načinu života. Pojedinci bi također trebali razgovarati s doktorom o svojoj historiji bolesti, uključujući sve lijekove ili rekreacijsku upotrebu lijekova, prije pokušaja začeća. Traženje smjernica od pružatelja zdravstvenih usluga može pomoći u rješavanju mogućih problema i istraživanju alternativnih načina liječenja ili prilagodbi načina života kako bi se potaknula plodnost i osigurala najzdravija moguća trudnoća. Budući roditelji također bi trebali razumjeti da medicinske intervencije, poput potpomognute reproduktivne tehnologije kao one u in vitro oplodnje (IVF), nude obećavajuća rješenja za parove koji se suočavaju sa složenim izazovima plodnosti, dajući im priliku da ostvare svoj san o roditeljstvu.